En Clínica Alemana de Valdivia realizan primer trasplante de médula ósea
PROCEDIMIENTO. La intervención es histórica para la medicina local, pues se trata de la única de su tipo efectuada en un centro asistencial fuera de Santiago. En mayo habría otra, en el HBV.
Al mediodía del pasado martes 10 de abril se realizó en la Clínica Alemana Valdivia un trasplante de médula ósea, procedimiento que benefició a un paciente de 27 años de edad afectado por un tumor testicular y que se destaca por ser la primera intervención de este tipo en Chile, que se realiza fuera de la región Metropolitana.
El procedimiento estuvo a cargo del doctor Pablo Ramírez, hematólogo-oncólogo médico y especialista en trasplante de médula ósea de la Unidad de Oncología de Clínica Alemana Valdivia, apoyado por la jefa del Laboratorio Clínico de la institución, doctora Marie Guiresse, y la enfermera jefa de Oncología Ana Felmer.
El doctor Ramírez detalló que el tratamiento consiste en la recolección de células madres -también conocidas como precursores hematopoyéticos- de la sangre, médula ósea, cordón umbilical o placenta, las cuales son transfundidas al paciente a través de una vena, desde donde se dirigen en forma natural hacia las cavidades óseas, donde crecen rápidamente para reemplazar la médula dañada.
"Nosotros estamos implementando una tecnología que es nueva en Chile, que partimos haciéndola en Santiago hace un par de años y que no requiere congelar las células, lo que permite un tiempo de recuperación medular mucho más rápido y ampliar la aplicación a centros que no tienen capacidad para criopreservar células madre, que es lo que tradicionalmente se ha realizado", sostiene el especialista.
En el caso del paciente, el trasplante tuvo varias fases. Partió con el tratamiento de la enfermedad con varios meses de quimioterapia y luego se evaluó si respondía o no. "Al no haber una respuesta completa, se decidió consolidar el tratamiento con un trasplante, que básicamente consiste en recolectar las células que están sanas y se refrigeran, y luego en dar una dosis extremadamente alta de quimioterapia. Decidimos usar esa técnica, que funcionó muy bien en este paciente", complementó el médico especialista.
Con respecto al estado del paciente, Ramírez señaló que ya fue dado de alta este domingo. "La recuperación fue bastante exitosa pues el paciente no tuvo ninguna complicación, y ocurrió dentro del plazo que teníamos planificado que eran dos semanas de hospitalización en aislamiento", dijo.
El primero en regiones
La idea de implementar el trasplante en Valdivia surgió en 2016, cuando el doctor Pablo Ramírez arribó a la Clínica Alemana con el objetivo de complejizar la atención hemato-oncológica de la ciudad. "Hasta ese momento lo que existía en ésta área, sólo se había desarrollado en el hospital y los pacientes debían tratarse ahí o trasladarse a Santiago, con todo lo que eso conlleva. Para evitar el desarraigo de los pacientes y poder tratarlos en Valdivia implementamos la quimioterapia ambulatoria, pero la parte más ambiciosa del proyecto era desarrollar esta técnica de trasplante de médula y quimioterapia intensiva", explica.
El especialista aseguró que el procedimiento aplicado requirió de una planificación mucho más larga que hacer una quimioterapia de otro tipo, ya que si bien el trasplante de médula ósea no es una cirugía, requiere de mucha tecnología, algo que no estaba disponible en la región de Los Ríos hace dos años.
Por esta razón es que se debió implementar una sala de aislamiento especial que requieren estos pacientes, contar con una máquina que recolecta las células madres y realizar técnicas que no se hacían, como lo es la medición de las células madres en sangre y la irradiación de hemocomponentes.