Directores de salud municipales piden comprensión a vecinos
organización. Entienden la preocupación de la comunidad, pero señalan que hay muchas limitaciones que impiden la llegada de médicos a los consultorios.
Juan Carlos Hernández G.
Un llamado a entender la realidad de los departamentos de salud municipales de la región, que la falta de médicos obedece a factores que no están a su alcance y su respaldo al equipo de salud de la comuna de Panguipulli manifestaron ayer los integrantes de la Agrupación de Departamentos de Salud de la Región de Los Ríos, encabezados por el jefe de salud municipal de Paillaco, César Durán.
El personero agregó que los integrantes de la agrupación se reunieron para analizar la situación ocurrida en Coñaripe, donde la falta de un médico de planta ocasionó un movimiento social que tuvo su punto máximo en la toma del centro de salud por parte de la comunidad.
El organismo lo integran los jefes de salud municipal César Durán (Paillaco), Luz Vidal (Corral), Paola Tutt (Lago Ranco), Ximena Sunnath (La Unión), Uberlinda Díaz (Panguipulli), Carlos Barriga (Mariquina), Fabiola Vásquez (Máfil), Carlos Mora (Futrono), Guillermo Moya (Los Lagos), Marcela Traub (Valdivia), Alan Guzmán (Lanco)(s); y René Tribiño (Río Bueno).
Los profesionales entienden que la comunidad reclame, pero aluden a que la falta de médicos tiene un origen 'multifactorial' que se relaciona directamente con 'la estrategia ministerial de la última década, orientada preferentemente a la formación de especialistas hospitalarios, la cual desatendió los requerimientos de médicos para la Atención Primaria de Salud (APS)'.
Además plantean que existe una desigualdad en las remuneraciones para los médicos que se desempeñan en el sector público, ya que 'el estatuto de la Atención Primaria de Salud es inequitativo para los médicos, tanto en relación con la Ley Médica como entre las diferentes entidades administradoras y los esfuerzos de cada municipio por ofrecer condiciones competitivas son insustentables en el tiempo, en un sistema subfinanciado desde el nivel central'.
Otras condiciones contractuales desventajosas para los médicos de Atención Primaria son los contratos a plazo fijo y de prestación de servicios, permisos administrativos, vacaciones y jubilación contemplada en la Ley de Urgencias, según asegura César Durán.
También, aluden a la existencia de 'una sobrecarga asistencial determinada por la insuficiencia de la relación de jornadas médicas por población a atender, superándose en la actualidad ampliamente el estándar deseable. Por otra parte, existiendo cargos vacantes en la mayoría de los Cesfam , se sobrecarga significativamente a los médicos que quedan en funciones'.
Otros factores que limitan la llegada de profesionales -según los directores-son las expectativas limitadas de desarrollo profesional en lo clínico, la gestión, la investigación y la promoción, la formación de pregrado orientada a la especialidad hospitalaria y limitaciones a las expectativas de desarrollo familiar en comunas alejadas.
También y según los directores de Salud municipales, 'esta situación no se comprende en un sistema de salud público que ha declarado su énfasis en la APS por cuanto recoge la evidencia internacional respecto a que su fortalecimiento permite obtener mejores resultados sanitarios para el país, de manera más eficiente y más equitativa'.
Según la organización, 'además de ser contradictorio con lo que la Reforma de Salud estableció como prioridad, la falta de médicos para la Atención Primaria pone en riesgo la seguridad de los pacientes y el cumplimiento de sus Garantías Explícitas en Salud, pero también afecta significativamente la satisfacción de los usuarios y desarticula la red asistencial'.
Durán agregó que por ello, 'se hace urgente que desde el sector salud y con el financiamiento estatal que sea necesario, se implementen medidas concretas y urgentes para la solución de este problema nacional, a la vez que se formule participativamente una Política integral de Desarrollo de Médicos para la Atención Primaria'.
Finalmente, expresaron que los equipos de salud liderados por los alcaldes, con el apoyo de los concejales y otros equipos municipales, seguirán empeñados en sumar esfuerzos para entregar una buena atención de salud a las comunidades.