En la actualidad, se considera el envejecimiento como el principal factor de riesgo para enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson (EP). Junto a ello y como explica la odontóloga de la USS Valdivia, Denise Olivares, hay estudios que han demostrado que los pacientes con EP parecen tener un riesgo mayor en relación con las patologías orales más prevalentes, como caries, enfermedades periodontales (enfermedad de las encías) y problemas protésicos, que se atribuyen a la falta de control muscular orofacial, disminución del flujo salival y la destreza manual comprometida, por lo que es bueno tener en cuenta las siguientes precauciones en el cuidado de los adultos mayores.
La enfermedad de Parkinson se caracteriza clínicamente por tres signos cardinales característicos: Disquinesia (movimientos involuntarios), bradicinesia (lentificación de los movimientos, especialmente de los movimientos voluntarios complejos) y acinesia (rigidez muscular). Aunque la gravedad de estos síntomas es variable, puede llegar a ser severamente debilitante e invariablemente comprometer la salud general y oral, entre otras.
Patología
Los actuales tratamientos farmacológicos buscan estabilizar el desequilibrio neuroquímico causado por la degeneración celular dentro del sistema nervioso central; sin embargo, esto no siempre se logra. Por lo tanto, los pacientes afectados con la enfermedad de Parkinson deben ser asistidos durante el lavado de dientes, después de cada comida, debido a que la disquinesia de manos y cabeza dificulta o impide ejecutarlo por sí mismos.
Tratamiento
Odontólogo
El manejo clínico del paciente con la enfermedad de Parkinson (EP) requiere que las citas al odontólogo sean lo más eficientes en cuanto a la consecución de los objetivos terapéuticos. Es recomendable programar las citas con el odontólogo 60 a 90 minutos después de la toma de medicamentos, ya que éstos tienden a ser más efectivos durante ese período, lo que crea condiciones más óptimas para el tratamiento y genera una intervención oportuna.
"Para una óptima salud bucal en paciente con EP es necesario la programación de controles periódicos e intervenciones con un enfoque mínimamente invasivo..."
Dra. Denise Olivares Keller, Especialista en Rehabilitación Oral, U. San Sebastián Valdivia."
Estos pacientes requieren de profesionales con algunas competencias en la atención de personas con algún grado de dependencia. Esto los ayudará a estar mejor preparados para abordar los problemas propios de la enfermedad de una manera más eficaz, teniendo una mayor comprensión del entorno biológico y sociocultural del paciente. El tipo de atención debiese tener un enfoque mínimamente invasivo, a fin de conservar los tejidos y evitar el ciclo de restauraciones.
Experiencia
adulto mayor
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