La falla respiratoria que esto conlleva es porque el pulmón se llena de células y no tiene espacio para intercambiar oxígeno, lo que provoca que no haya una adecuada oxigenación de la sangre, que haya una sensación de falta de aire, la persona aumenta su frecuencia respiratoria y siente pánico porque cree que se va a morir. Entonces, la neumonía es la principal complicación que tienen estos pacientes y que explica gran parte de los ingresos".

Añadió que "también hay un exceso de trombosis venosas, sobre todo embolias pulmonares, coágulos que se forman y que pueden provocar por sí solos el ingreso o la muerte. También hay cuadros más secundarios, de inflamación cardiaca como miocarditis y también se puede provocar otros compromisos, como neurológicos o cutáneos, entre otros. Sin embargo, el gran problema y que explica gran parte de la mortalidad es la falla respiratoria".

Inmunidad y vacunas

Con respecto a la inmunidad que se genera en las personas que ya se contagiaron del virus, el infectólogo explicó que "la inmunidad que genera la exposición al virus es bastante buena y dura por varios meses, pero no es eterna y tampoco sirve para todas las variantes que aparezcan en el futuro. De hecho, ahora muchas personas que tuvieron covid volvieron a contagiarse, probablemente con un cuadro más leve".

"Lo que se está viendo es que la inmunidad que genera la infección previa los protege algún tiempo y hace que un ataque por una variante nueva sea probablemente más atenuada, en el sentido clínico. Pero no significa que no va a sufrir de la enfermedad o que pueda contagiar a personas cercanas no vacunadas o frágiles, que puedan complicarse gravemente", complementó el médico.

En relación a la importancia de vacunarse, Alberto Fica expuso que "la experiencia acumulada con el año y pocos meses que llevamos vacunando, además de todas las mediciones que se han hecho, revelan lo importante que fue la vacunación en Chile para reducir hospitalizaciones, el ingreso a la UCI y muertes, con cifras muy impactantes".

"Sin embargo, igual hay gente escéptica y lamentablemente muchos han fallecido por ese escepticismo, o hay gente que ha facilitado el contagio de seres queridos que también han muerto, con el arrepentimiento y angustia que genera el no haber creído. Afortunadamente, los no vacunados con el tiempo se han ido reduciendo en fracción, aunque todavía hay gente que cree en las teorías de conspiración y de la ganancia económica", añadió.

Colegio médico

La presidenta del Colegio Médico Valdivia, la doctora María José Puga, comentó sobre el aumento de personas fallecidas por covid, que "efectivamente, desde febrero que se está evidenciando un exceso de muertes en la región. Sólo en el mes de febrero en nuestra región hubo un aumento de mortalidad de un 80% en relación a los fallecidos el año 2020 (por todas las causas)".

"Mas del 10% de todos los fallecidos por covid en la región han ocurrido durante marzo. Nuestra región ha sido duramente afectada no sólo en enfermedad, sino en mortalidad en los últimos meses. Y eso es algo que no debemos minimizar", añadió.

¿Qué factores pueden explicar este aumento? La profesional señaló que "primero que nada, desde fines de enero del 2022 la incidencia de covid por 100 mil habitantes en nuestra región ha sido la más alta o una de las más altas del país. A eso debemos sumarle un subdiagnóstico importante por el insuficiente testeo, que se ha traducido en positividades de PCR superiores al 40%".

Y agregó: "Sabemos que la mortalidad va desfasada en alrededor de tres a cuatro semanas en relación a los contagios. Por eso, en marzo estamos viendo los fallecidos que se contagiaron en febrero".

La doctora puso énfasis en que "no sólo hemos tenido una importante cantidad de contagios, sino que además la región de Los Ríos tiene una de las poblaciones más envejecidas del país y está estudiado el mayor riesgo de mortalidad que tiene este grupo etario, al enfermarse de coronavirus. A esto debemos sumar la gran cantidad de pacientes con enfermedades crónicas descompensadas, cáncer y otras morbilidades y muchas atenciones de salud han sido postergadas por la pandemia. Esto los hace mucho más susceptibles de enfermar grave o fallecer, al contagiarse con el SARS Cov-2".

¿Cómo enfrentar esta situación? La dirigenta gremial asegura que "los estudios han demostrado que las medidas únicas para combatir la pandemia son insuficientes. En la región y en el país se está confiando exclusivamente en la vacunación y se ha dejado de lado disposiciones tan importantes como la adecuada ventilación de los espacios, correcto uso de mascarillas adecuadas, aforos reducidos, entre otras".

"Febrero es tradicionalmente un mes en que nuestra región recibe muchos visitantes. Las personas con más riesgo de covid grave han estado expuestas a visitas de familiares, amigos contagiados, han asistido a recintos mal ventilados como restaurantes y centros comerciales y la fiscalización ha sido insuficiente", complementó.

Colegio de enfermeras

Similares conceptos expuso la presidenta del Colegio de Enfermeras de Los Ríos, Karin Bottner, quien aseguró que el aumento de personas fallecidas por covid "ha ido de la mano, junto con este rebrote de casos y el incremento de pacientes hospitalizados".

En esa línea, en relación al tipo de personas afectadas, la dirigenta gremial señaló que "por un lado, están falleciendo los pacientes que se han rehusado a vacunarse o que empezaron su programa muy tarde, o bien que lo dejaron incompleto. También pacientes que tienen otras patologías asociadas que les provocan complicaciones, aún cuando tengan vacuna. Si se contagian y está su sistema inmunitario débil o están descompensados, van a complicarse con el covid".

"Las personas más jóvenes están siendo afectadas por el virus, pero logran salir adelante. También hemos tenido niños con complicaciones, pero es porque también mantienen otras patologías", añadió.

Sobre lo señalado, Karin Bottner ejemplificó que "si hay un paciente que tiene lupus, que tiene una artritis que está avanzada, una diabetes o una insuficiencia renal crónica, se va a complicar mucho más fácil y va a generar un problema respiratorio".

La profesional realizó un llamado a los pacientes crónicos, para que "tengan sus controles en forma oportuna y eficaz y no solamente para saber cómo están o para pedir medicamentos. Tenemos muchos usuarios que están faltando a sus horas de control y así perdemos atenciones que podríamos entregar a otros pacientes que están esperando".

Y enfatizó: "Por eso llamamos a la comunidad a que se controle, que no deje pasar sus horas, que no las pierdan, que tomen sus medicamentos, porque sino el virus los puede encontrar mal parados. En el caso de los pacientes crónicos, no basta solamente con la vacuna, sino que deben tener bien controladas sus enfermedades de base".

"Es imposible vivir en una situación con un alto número de casos, sin que esto se refleje en hospitalizaciones graves y mortalidad".

Alberto Fica, Médico infectólogo

"La región ha sido duramente afectada no sólo en enfermedad, sino en mortalidad y eso es algo que no debemos minimizar".

María José Puga, Pdta. Colegio Médico Valdivia

"Llamamos a la comunidad a que se controle, que no pierdan sus horas, porque sino el virus los puede encontrar mal parados".

Karin Bottner, Pdta. Colegio de Enfermeras